Химикалите по културите повишават лекарствената резистентност на гъбите убийци, предупреждават учени

Фунгицидите, прилагани върху селскостопански култури, допринасят за нарастващия брой смъртни случаи от гъбични инфекции, като стимулират еволюцията на резистентни към лекарства щамове, предупреждават учени.

Докато работят за разработването на съединения, които са насочени към гъбични инфекции при хората, учените призовават агрохимическата индустрия и нейните регулатори да обърнат повече внимание на последиците за здравето от кръстосаната резистентност, която позволява на гъбичките да победят лекарствата, предназначени да ги убиват.

, пост-апокалиптичен телевизионен сериал, в който гъба, унищожаваща мозъка, унищожава по-голямата част от човечеството, засилен обществен интерес в областта, но с истинските гъбични инфекции, които вече допринасят за милиони смъртни случаи годишно, експертите настояват за здравето служителите да обърнат повече внимание на нарастващата заплаха от противогъбична резистентност.

AFR е „недостатъчно признат компонент на кризата с антимикробната резистентност, която се фокусира до голяма степен върху бактериалните инфекции“, каза Пол Веруей, професор по клинична микология в холандския университет Radboud. „Имаме сериозни доказателства, че селекцията за резистентни щамове, които заразяват хората, се извършва в околната среда чрез използването на селскостопански фунгициди“, добави той.

Броят на смъртните случаи от гъбички често се оценява на около 2 милиона годишно, но гъбични болестите често се диагностицират погрешно, каза Дейвид Денинг, професор по инфекциозни болести в университета в Манчестър. Неговите ревизирани оценки предполагат, че почти двойно този брой - 3,75 милиона души по света - умират годишно в резултат на гъбични инфекции.

Видовете Aspergillus причиняват най-много смъртни случаи. Заболяването започва, когато някой вдишва гъбични спори - обикновено на открито, но понякога в домове, където се е разпространила плесен. След това гъбичките се развиват в белите дробове, обикновено при хора с понижен имунитет или съществуващи белодробни проблеми.

Когато фермер прилага фунгицид, той предпазва реколтата, но също така засяга трилиони други гъбички, живеещи в почвата и околната среда, които развиват резистентност чрез „ефект на страничен наблюдател“.

Това има важни последици за човешкото здраве, тъй като хората почти винаги се заразяват с Aspergillus от гъбички в околната среда, а не от друг човек с аспергилоза, каза Денинг.

Същите химикали, азоли , са в основата както на селскостопанските фунгициди, така и на противогъбичните лекарства, използвани за лечение на аспергилоза. Нивата на резистентност към азол варират по света, но обикновено са 10-20 процента в пробите от околната среда на Aspergillus от Северна Европа. Резистентността обаче може да достигне 50-60 процента, според едно проучване в района на делтата на река Меконг във Виетнам.

„Има толкова малко наблюдение за гъбични инфекции и резистентност по света, че ние всъщност не знаем какво е там“, каза Том Чилър, ръководител на отдела за гъбични заболявания в Центровете за контрол и превенция на заболяванията на САЩ.

По-трудно е да се разработят лекарства за убиване на гъбични патогени от бактериални, без да навредят на пациентите, тъй като гъбите са многоклетъчни организми, които са по-тясно свързани с хората, каза Чилър. „Така че е особено важно да защитим нашия ограничен [запас] от ефективни противогъбични лекарства.“

Защитата ще включва налагане на някои ограничения върху употребата в селското стопанство на химикали, които убиват гъбичките по същия начин като лечението на хора .

Противогъбично лечение, наречено olorofim, разработено от базираната в Манчестър биотехнологична компания F2G, е първото от нов клас лекарства, предназначени за лечение на резистентен на азол Aspergillus. Olorofim е в клинични изпитвания, които ще отнеме поне още две години, каза Майк Бърч, главен оперативен директор на компанията. Денинг е основател на F2G.

Но Nippon Soda, химическа компания със седалище в Токио, пусна селскостопански фунгицид, наречен ipflufenoquin, в Япония през 2021 г., който има механизъм на действие, много подобен на олорофима на F2G – което води до опасения сред медицинските миколози, че кръстосаните резистентността ще се развие.

„Проблемът засяга всеки, който разработва противогъбични лекарства, тъй като регулаторните изисквания правят времето за разработване на лекарства за хора много по-дълго, отколкото за селскостопански химикали“, каза Бърч. „Регулаторите трябва да въведат механизми за балансиране на нуждите на селското стопанство и медицината.“

Чинами Йокота, който ръководи разработването на пестициди за Nippon Soda, каза: „И лекарствата, и агрохимикалите са необходими в съвременното общество и двете трябва да бъдат напълно ефективни в съответните си области. Ние ще продължим да си сътрудничим с прегледите от страна на националните власти и свързани организации, тъй като полагаме усилия да предоставим информацията, необходима за подкрепа на регистрацията на нашите продукти, включително ipflufenoquin.“

CropLife International, индустрия организация, насърчаваща устойчивото използване на селскостопански продукти, създаде експертна група, която има за цел да ограничи появата и разпространението на резистентни щамове на човешки гъбични патогени в селскостопански условия чрез подходящи мерки за смекчаване.

Един от фокусите на вниманието е управлението на натрупаните отпадъци от растения, защитени с азолни фунгициди, които според CropLife могат да се превърнат в горещи точки за резистентни щамове Aspergillus.

Регулаторите на агрохимичните продукти, като Агенцията за опазване на околната среда на САЩ, традиционно разглеждат само пряката токсичност, когато оценяват въздействието на пестицидите върху хората, дивата природа и околната среда.

Но Chiller на CDC беше насърчен, че колегите му от EPA вече провеждат широки консултации относно нова рамка, която ще оцени по-широкия риск от противогъбична резистентност, произтичаща от нови продукти.

„Трябва да признават нарастващата заплаха за общественото здраве от резистентни гъбички, като същевременно гарантират, че фермерите разполагат с ефективни химикали за предотвратяване и лечение на гъбични заболявания по културите“, каза Чилър.

Последвайте ни в